Наименование военкомата: Перовский ГВК, Московская обл., г. Перово (Московский ГВК)

Дата и место призыва: _.07.1941 г., Перовский ГВК, Московская обл., г. Перово (Московский ГВК)

Воинское звание: рядовой

Дата выбытия: _.04.1944 г.

Причина выбытия: пропал без вести